Doença da Pele Psoríase??

 Psoríase

A psoríase é uma doença inflamatória da pele, benigna, crônica, relacionada à transmissão genética e que necessita de fatores desencadeantes para o seu aparecimento ou piora (principalmente no inverno). Afeta 1 a 2% da população mundial. Acomete igualmente homens e mulheres, embora o início seja mais precoce nas mulheres. Existem dois picos de idade de prevalência: antes dos 30 e após os 50 anos. E, em 15% dos casos, surge antes dos dez anos de idade.

Como se desenvolve?

É uma doença não contagiosa, multigênica (muitos genes envolvidos), e em parte dependente de fatores externos. Pode aparecer sob diferentes formas clínicas e diferentes graus da doença. É descrito 30% de incidência familiar.

O desencadeamento pode ocorrer em qualquer idade, motivado por influência do meio, alguns medicamentos ou estresse.

Em pessoas com história familiar, o início parece ser mais precoce.

O que se sente?

As lesões são muito típicas, com períodos de exacerbações e remissões, localizados principalmente em superfícies de extensão como joelhos e cotovelos, couro cabeludo, palmas das mãos, sola dos pés (áreas de maior traumatismo).

Os quadros de psoríase recebem sua denominação conforme sua localização e aspecto:

	Psoríase Vulgar: Placas de tamanhos variados, bem delimitadas, avermelhadas, com escamas secas e aderentes prateadas ou acinzentadas nos locais mais comuns (couro cabeludo, cotovelos, joelhos, por exemplo).
	Psoríase invertida: Lesões mais úmidas, localizadas em áreas de dobras (embaixo das mamas, área genital, entre nádegas).
	Psoríase Gutata: Lesões em forma de gotas associadas a processos infecciosos. As lesões são pequenas, localizadas no tronco e parte proximal dos braços e coxas (mais perto dos ombros e quadril), poupando mãos e pés. São numerosas e aparecem abruptamente mais em crianças e adultos jovens.
	Psoríase Eritrodérmica: Lesões generalizadas (75% ou mais da área corporal).
	Psoríase Ungueal: Pode ser comprometimento isolado na psoríase, acometendo mais unhas da mãos que dos pés. São características da doença, mas não específicas. Podem ser mais freqüentemente depressões puntiformes ou manchas amareladas cor de óleo, mas existem outras alterações menos comuns nas unhas.
	Psoríase Artropática: Por volta de 8% dos casos pode haver o comprometimento articular. Na artropatia periférica as manifestações freqüentes são: início agudo (abrupto) ou sub-abrupto, com comprometimento assimétrico de várias articulações nas pontas dos dedos das mãos e pés e, ocasionalmente, associação com alguma articulação grande como joelho ou cotovelo. Quando o quadro articular é prolongado e mais grave, aparecem deformidades nos dedos que adquirem a "forma de salsicha". Na artropatia central, a coluna lombar superior e torácica inferior são as mais acometidas.

Na artrite psoriásica juvenil (menores de 16 anos), as meninas são mais acometidas e o início do quadro de artrite pode preceder o quadro cutâneo.

	Psoríase Pustulosa: Aparecimento e lesões com pus (mas estáveis). Há uma forma localizada em mãos e pés e uma generalizada.
	Psoríase Palmo-Plantar: Pode haver envolvimento de palmas das mãos e sola dos pés em 12% dos casos. As lesões típicas podem apresentar fissuras (rachaduras), e são de difícil manejo.

Como o médico faz o diagnóstico?

O diagnóstico, em geral, é fácil, e baseia-se na história clínica e achado de lesões típicas com dados característicos na raspagem das lesões ao exame pelo médico.

Em casos mais graves ou formas não usuais pode-se lançar mão de biópsia de pele (exame de pele com diagnóstico característico ou indicativo).

Alguns exames laboratoriais podem colaborar na investigação de desencadeantes da doença (como diabete e infecção estreptocócica).

Como se trata?

É importante fornecer orientações gerais quando à doença, individualizando o tratamento conforme as características de cada paciente. Lembrar do aspecto não contagioso da doença, dos fatores desencadeantes, tais como estresse, frio, exposição excessiva ao sol, algumas doenças (diabetes não controlada, surtos infecciosos), e uso de alguns medicamentos.

Casos leves a moderados (75% a 80% dos casos) podem ser controlados com medicação de uso local na pele, devendo sempre ser indicados e controlados pelo médico.

Os casos mais severos e extensos requerem uma abordagem mais controlada e agressiva, com medicações de uso oral em esquema rotativo, visando o mínimo de efeitos colaterais de cada medicação e uma tolerabilidade maior do paciente com o esquema proposto.

A exposição moderada ao sol e a hidratação contínua da pele são importantes para a maioria dos pacientes.

Como se previne?

É muito importante esclarecer o paciente sobre a doença: sua evolução, desencadeantes, tratamentos disponíveis e envolvimento emocional. Não se tem ainda como prevenir a psoríase.

Cada vez se estuda mais a doença, já com muitos avanços no tratamento, mas ainda é um desafio manter o paciente sem lesões com segurança por muito tempo.                 

Fonte: abc da saúde

Hiperidrose (Suor Excessivo) tem tratamento?

A Hiperidrose atinge até 1% da população. Pode-se imaginar que numa cidade como São Paulo, com 12 milhões de habitantes, existam 120.000 pessoas com esse problema. Provavelmente todos têm em seu círculo familiar, profissional ou de amizade alguém que apresente Hiperidrose. Às vezes isso não é tão visível , porque por constrangimento ou desconhecimento , as pessoas não gostam de revelar a sua presença.

O que é Hiperidrose ?

A Hiperidrose, ou suor excessivo, é uma doença frequente, se incluirmos as pessoas com suor moderadamente aumentado. Consiste no aumento da produção de suor pelas glândulas sudoríparas.
Apesar de não ser uma doença que traga riscos para a saúde, ela pode ser sinal de outras doenças existentes e traz graves repercussões sociais, podendo levar aqueles que sofrem de hiperidrose ao embaraço social, isolamento e depressão.

Muitas vezes o suor excessivo também é acompanhada de manchas na roupa e odor nas axilas (bromidrose).

Quais os tipos de Hiperidrose?

Existem dois tipos e são:

A Hipehidrose Primária, a mais frequente, não tem causa conhecida, se devendo mais a fatores genéticos. As pessoas nascem com a tendência a Hipehidrose, que pode se manifestar logo nos primeiros anos de vida, ou em qualquer fase posterior e é o que mais comumente encontramos.

Hiperhidrose Secundária, é aquela associada a uma causa, o mais freqüente é poder estar associada à obesidade, menopausa, uso de drogas antidepressivas, alterações endócrinas e alterações neurológicas com disfunção do sistema nervoso . 

Quais são as causas de hiperidrose ?

As causas da hiperidrose não são totalmente explicadas, mas é comum ocorrer em pessoas com doença da tireóide (hipertireoidismo), doenças psiquiátricas, menopausa ou obesidade. Também pode ser causada pelo uso de alguns medicamentos.

Entretanto boa parte dos casos ocorre em pessoas saudáveis, sem outras queixas ou doenças.

Como é feito o tratamento de Hiperidrose?

Há vários tipos de tratamentos para eliminar a hiperidrose.
A primeira tentativa para eliminar a produção em excesso de suor é o tratamento clínico feito a base de desodorantes mais potentes e adstringentes. Em um segundo estágio os cuidados podem ser tomados a partir da aplicação de toxina botulínica, que é a mesma aplicação feita em rugas. A diminuição de suor é considerável e trás resultados satisfatórios depois de aproximadamente cinco meses de tratamento.

Se as opções não surtirem o efeito desejado, o paciente é encaminhado para a cirurgia. O processo é mais delicado e tem todas as fases de recuperação que uma cirurgia normal promete. A simpatectomia é feita na região da coluna com pequenas incisões de cada lado do tórax. Os médicos que fazem esse tipo de tratamento são cirurgiões torácicos ou cirurgiões vasculares.

Para as cirurgias é necessário que o médico vascular seja consultado a fim de analisar se o paciente deve ser submetido, principalmente quando se trata de um caso de hiperidrose secundária.

Fonte: Daurea Machado/Questão de Pele.

Todas as dúvidas sobre o botox (toxina botulínica) respondidas aqui!!!

O que é a toxina botulínica?

 É a toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum. A substância, inicialmente utilizada pela Oftalmologia e Neurologia, para tratamento de desvios musculares, há alguns anos passou a ser utilizada na Dermatologia para a correção das rugas dinâmicas, com ótimos resultados. Ficou conhecida pelo nome comercial de Botox mas também é comercializada, no Brasil, com os nomes de Dysport, Prosigne e Xeomin.

O que são rugas dinâmicas?
As rugas dinâmicas, ou rugas de expressão, são aquelas provocadas pela contração muscular da mímica facial, que leva, ao longo do tempo, à formação de vincos na pele.

Como funciona o tratamento?
A toxina botulínica atua impedindo a contração dos músculos faciais que dão origem às rugas. Com o relaxamento da musculatura, as rugas atenuam-se.

Onde pode ser utilizado?
Os principais locais da face onde pode ser utilizado são a região frontal (testa), a glabela (entre os supercílios) e região peri-orbitária ("pés de galinha"), mas também pode ser utilizado no terço inferior da face (rugas ao redor da boca e queixo) e no pescoço.

O tratamento com a toxina botulínica deixa a pessoa sem expressão?
Quando o procedimento é realizado sem exagero, tratando os grupamentos musculares que produzem mais rugas, a expressão da pessoa não é afetada. Vale a pena lembrar que nem todas as pessoas formam "pés de galinha" ao sorrir e nem por isso seu sorriso é inexpressivo.

Como é feito o procedimento?
A toxina, diluída em soro fisiológico, é injetada sob a pele, em pontos escolhidos de acordo com as rugas que serão tratadas.

Dói para aplicar?
Por ser injetado com uma agulha muito fina, a maioria dos pacientes relata que é perfeitamente suportável a sensação da picada. Alguns nem a sentem. Pessoas mais sensíveis podem utilizar um creme anestésico, aplicado 30 a 60 minutos antes do procedimento, para atenuar o incômodo.

Em quanto tempo o efeito ocorre?
O efeito começa a ser observado nas primeiras 48 horas e aumenta gradativamente nos 10 a 15 dias subsequentes à aplicação, quando se estabiliza.

Qual a duração do efeito?
O efeito do tratamento dura cerca de 3 a 4 meses, sendo então necessária uma nova aplicação para a manutenção dos resultados. Este tempo pode variar de acordo com cada pessoa. O procedimento pode ser repetido diversas vezes e, com a continuidade do tratamento, a duração do efeito pode aumentar.

A exposição ao sol atrapalha?
Não há evidências de que os raios solares interfiram no tratamento com a toxina botulínica. No entanto, lembre-se de que o sol é o principal responsável pelo envelhecimento cutâneo, evite-o ao máximo.

Tem efeitos colaterais? 
 Não são conhecidas reações alérgicas à toxina botulínica, porém podem ocorrer efeitos colaterais transitórios como dor de cabeça após o procedimento ou a ptose palpebral (abaixamento da pálpebra superior). Outro efeito colateral possível, é a formação de pequena equimose (mancha roxa) no local das injeções.

O tratamento é doloroso?
Depende da sensibilidade da pessoa. Pois algumas pacientes dizem que não dói nada, entre tanto outras dizem sentir uma leve queimação, porém nada comparado a uma cirurgia plástica.

Vale lembrar que durante a aplicação do Botox® a dermatologista aplica um creme anestésico tópico que reduz a sensação de desconforto durante as aplicações.

O Botox® paralisa a face?
Não. Se for aplicado corretamente por uma médica qualificada. O Botox irá apenas relaxar parte da musculatura facial onde foi aplicado reduzindo a contração muscular do local que conseqüentemente eliminará as rugas e as linhas de expressão na testa, entre as sobrancelhas e em volta dos olhos.

  

O Botox® pode ser aplicado em qualquer idade?
A aplicação do Botox® tem a finalidade de corrigir pequenas imperfeições causadas por cicatrizes, ou expressões faciais marcantes. Com o avanço da idade e geralmente o Botox® é mais procurado por pessoas acima 30 anos de idade onde os sinais começam a ser mais visíveis. Porém, independente da idade a paciente deve passar por uma consulta de avaliação para que a dermatologista possa avaliar se existe realmente a necessidade da aplicação do Botox®.

O botox® pode ser aplicado durante a gravidez?
Não. a toxina botulínica derivada da bactéria C, ou seja, o Botulinum e é contra indicado durante o período de gestação e amamentação.

Quais os cuidados apos aplicação do botox®?
Evite massagear a região onde foi feita aplicação do Botox® para que não ocorra difusão do produto para áreas não desejadas.

Evite prática exercícios físicos por 2 dias após a aplicação de Botox®. Os movimentos bruscos podem provocar a migração da toxina para músculos onde o relaxamento não é desejado, podendo desencadear uma reação adversa, como por exemplo ptose palpebral(queda de sobrancelha).

Evite viagens aéreas imediatamente após a aplicação de Botox® pois a alteração de pressão-ambiente pode provocar a migração da toxina para áreas não desejadas.

Caso a aplicação tenha ocorrido em áreas compostas por pequenos músculos, como por exemplo, o orbicular dos olhos no tratamento dos pés de galinha, recomenda-se manter-se na posição vertical e não deitar-se durante as primeiras 4 horas após a aplicação, pelo mesmo motivo citado nos ítens acima.

Nota-se um pequeno halo de vermelhidão e inchaço ao redor dos pontos de aplicação logo após a realização de procedimentos com Botox®. Esta é uma reação normal do organismo que desaparecerá em aproximadamente 5 horas.

Caso você esteja fazendo uso de aspirina ou medicamento similar, é provável o surgimento de hematoma após a aplicação de Botox®. Neste caso, é importante e recomendável notificar o seu médico sobre o uso destas medicações antes da realização do procedimento.

Sensações como dores de cabeça ou dores locais também podem ocorrer após a aplicação de Botox®. Isto é comum e resultado da tensão ocorrida durante a realização do procedimento. Estes sintomas devem desaparecer em no máximo 24 horas.

Caso a ocorrência de qualquer sintoma acima descrito persista, imediatamente contate seu médico e informe-o minuciosamente sobre as reações ocorridas e as medidas até então adotadas.

Fonte: Dermatologia.net/ D'Aurea Machado Clínica Integrada da Pele

Peeling de Cristal (Microdermoabrasão)

O Peeling de Cristal (Microdermoabrasão ) é um tratamento estético indolor que é uma alternativa aos produtos de cascas químicas e dermoabrasão sem riscos envolvidos . Também conhecido como "Peeling de Cristal"ou Microdermoabrasão , este é um procedimento estéril feito com pequenas partículas de micro Cristais na superfície da pele, de modo a esfoliar a camada exterior da pele morta ou pouco activa . Com poucas paragens durante todo o tratamento, este procedimento é rápido e adequado também para aqueles que desejem fazer a terapia durante a sua hora de almoço devido ao pouco tempo disponível .

Peeling de Cristal ( Microdermoabrasão )
Este procedimento permite que as células mortas sejam extraídas através de vácuo por sucção. Esta terapia vai estimular o crescimento de uma nova pele , deixando-a mais suave, mais brilhante, firme e nutrida. Este tratamento é especialmente recomendado para pessoas com a espessura da pele oleosa e pele congestionada. Após o tratamento, a cor da pele terá mais brilho .

Eliminar e Reduzir Acne e Cicatrizes
Para pessoas com acne e cicatrizes suaves , várias sessões irão reduzir a profundidade da cicatriz de acne , produzindo uma aparência mais equilibrada. Existem clínicas de estética que usam o sistema Clairderm de microdermoabrasão .

Este sistema tem a função de drenagem linfática acrescentado, que é realizada rotineiramente antes de ser feito o microdermoabrasão. A Drenagem linfática ajuda a limpar as toxinas acumuladas nos tecidos dermais .

A História

Este processo de peeling foi desenvolvido há 15 anos. Desde então tem sido totalmente estudado e testado pelos profissionais médicos europeus e está agora a ser administrado em plena segurança, no conforto das progressivas práticas medicinais e cosméticas. Cada Processo Dependente de cada problema de pele a ser tratado, o nível de esfoliação pode ser ajustado para que o tratamento seja mais agradável ou tolerável. Esta terapia provoca alguma vermelhidão que irá desaparecer dentro de um prazo de vinte e quatro horas, dependendo da intensidade do tratamento.

Indicações do Peeling de Cristal

É indicado para fazer uma esfoliação da pele cansada , pele Congestionada com poros abertos e alguma pigmentação Superficial , marcas e manchas da pele , melhoria da pele danificada através das cicatrizes de Acne , Envelhecimento das mãos , Manchas da pele , pêlos encravados , Cravos pretos e a tez pouco clara . Consideramos o tratamento particularmente útil em ajudar na remoção de cravos pretos e comedões abertos , particularmente na zona do nariz.

Nariz com manchas pretas
Se o seu nariz está repleto de manchas pretas, o microdermoabrasão irá remover qualquer impureza da pele que pode fazer com que seja dificil de espremer essas manchas para fora. Combinado com um tratamento facial purificante, esta é uma maneira confortável de melhorar a aparência da pele jovem e problemática .

Especiais benefícios adicionais do Microdermoabrasão
Proporciona resultados imediatos visíveis no brilho e tonicidade da derme.
Aumenta a micro circulação trazendo nutrientes para a pele .
Melhora a aparência de imperfeições .
Aumenta a taxa de penetração e eficacia de soros e cremes de 4 a 5 vezes mais .

Os benefícios são visíveis depois de apenas um tratamento, porém o programa será baseado na sua pele , condições e nos objetivos que pretende alcançar.
O Peeling de cristal não faz uma correção instantânea dos problemas dermatológicos. É apenas um processo gradual para remoção de impurezas mortas e imperfeições da pele com a promoção de uma nova pele mais saudável.
Depois de ter atingido o seu objectivo, é recomendado fazer uma manutenção mensal . Mesmo se você não tiver grandes preocupações com a pele , você pode sempre ficar a beneficiar do procedimento. A Sua pele será brilhante, firme, clara e saudável.

Linha Oxyage Bel Col contra o envelhecimento da pele

A linha Oxyage, específico para uso profissional, foi especialmente elaborada para atenuar rugas e linhas finas, estimular a capacidade de restauração e recuperação da pele e reequilibrar a hidratação, além de aumentar a resistência, a firmeza e a uniformização do tom da pele, proporcionando resultados rápidos e extremamente seguros.


Resultado da associação de poderosos ingredientes com formas diferenciadas de aplicação, a linha Oxyage possibilita um tratamento cosmético moderno e inovador, capaz de combater os sinais de envelhecimento e renovar a energia da pele através do aumento da oxigenação das células. A fórmula inovadora, que contem associações de ativos com alta tecnologia cosmecêutica, proporciona alta hidratação e estimula a produção de colágeno e elastina que oxigenam as células. Outro diferencial importante da linha Oxyage é a possibilidade de, em uma única sessão, tratar rosto, pescoço, colo e mãos, promovendo resultados uniformes em toda a região tratada.

Conheça a nova linha Oxyage

Leite de Limpeza Oxyage: enriquecido com óleo essencial de Gerânio, Vitamina “E” e Colágeno garante uma limpeza eficaz, não contém sabão e não irritada pele.

  Água tonificante Oxyage: com extrato de rosas e água marinha, reequilibra o pH cutâneo e finaliza o processo de limpeza da pele. 

Preparador Fase 1 e 2: baseado em dois estágios de aplicação que oxigenam a pele e garantem a máxima absorção dos ativos. O Preparador Fase 1 é alcalino e contém Alantoína e Extrato de Bétula. O Preparador Fase 2 é uma combinação dos Ácidos Láctico, Glicólico e Salicílico que promovem afinamento da pele ajustando o seu pH e garantindo uma pele equilibrada. 

Fluido Oxyage: com ativos concentrados de ingredientes de alto potencial nutritivo, iluminador e estimulante da renovação das células como o Ácido Hialurônico, Colágeno, Fator de Crescimento Transformador, Fisiogenyl (oligoelementos), Matrixil (Pentapeptídeos) e Polipeptideos.

Máscara Facial Oxyage: é enriquecida com Colágeno, Água Marinha e Energilium, ativos estimulantes da beleza, vigor, saúde e luminosidade da pele. 

Serum Oxyage Bel Col:desenvolvido com ingredientes semelhantes aos dos produtos direcionados para tratamento profissional o Serum Oxyage Bel Col, para uso home care, prolonga os efeitos da aplicação. Com textura leve e aplicação suave, possibilita que os ativos penetrem profundamente na pele, minimizando o aspecto de cansaço.

Peeling de Romã

O peeling feito do extrato de romã, um produto natural rico em antioxidantes, promove o rejuvenescimento e a melhora da pele. Suas enzimas proteolíticas promovem a esfoliação das células superficiais, promovendo a renovação celular. O procedimento é indicado para eliminar manchas, rugas, sulcos e flacidez.

Pellings enzimáticos de Romã

Um estudo realizado na Escola Médica da Universidade de Michigan mostrou que, quando as células da pele foram expostas a determinadas quantidades do extrato de romã, ocorreu uma proteção contra as radiações do sol e o aumento de duas proteínas: o colágeno e a elastina.

Esses efeitos resultaram em uma pele mais jovem, firme, sem manchas e rugas e com mais elasticidade. Renew Zyme® é o ativo extraído da Romã que atua na renovação celular. Reúne as propriedades antiinflamatórias, antioxidantes e emolientes cientificamente comprovadas da Romã com a tecnologia enzimática.

Outros estudos científicos mostraram também que o produto apresenta eficácia superior ao ácido glicólico na estimulação da renovação celular, porém, sem causar irritação, vermelhidão e ardência na pele. Assim é possível fazer o peeling e se expor ao sol alguns dias depois.

Qual a eficácia obtida no Peeling de Romã?• Renovação Celular em 13 dias
• Atividade Antioxidante
• Resistência à proliferação de melanócitos
• Eficácia Superior ao ácido glicólico
• Segurança comprovada

Quais os principais benefícios à pele?• Remoção das células mortas da epiderme
• Inibição da peroxidação lipídica, neutralizando os radicais livres
• Propriedades levemente clareadoras
• Regeneração dos tecidos epidérmicos e dérmicos
• Não agride e não irrita o tecido cutâneo

O Procedimento é indicado para todos os tipos de pele mas para mais informações o ideal é consultar seu dermatologista.

Fonte: D'Aurea Machado Clínica Integrada da Pele
dermatologista Jorge Mariz. (Rj) (clínica Personal Clinic)

Tratamentos de cicatrizes de acne

A acne é uma doença que atinge principalmente adolescentes mas que também afeta adultos, principalmente mulheres entre 20 e 40 anos. Algumas pessoas desenvolvem formas mais graves de acne, que podem deixar sequelas cicatriciais, como manchas e alterações da superfície da pele, principalmente cicatrizes deprimidas.

Vários tratamentos podem ser utilizados para a correção destas cicatrizes e a indicação de cada um deles depende de cada caso. Em uma mesma pessoa, pode ser necessária a utilização de mais de um método, para se obter um melhor resultado. Nestes casos, o tratamento pode ser demorado, pois um procedimento pode não ser compatível com o outro. Paciência e controle da ansiedade em resolver tudo de uma vez é recomendada. A melhora da pele pode demorar, mas os resultados vão persistir para sempre.

É importante ressaltar que estes procedimentos devem ser realizados apenas por médicos dermatologistas treinados e nunca por profissionais não médicos, pois sempre existem riscos de efeitos adversos, mesmo quando realizados adequadamente. Veja, abaixo, as técnicas mais frequentemente utilizadas:

Peelings químicos: podem ser superficiais, médios ou profundos, de acordo com a profundidade da pele que se deseja atingir. Os resultados são mais aparentes quanto mais profundos são os peelings, assim como aumentam também os riscos de efeitos colaterais e o desconforto durante o peeling e no pós-peeling.

Bons resultados podem ser obtidos com peelings superficiais repetidos e realizados a pequenos intervalos, principalmente para o tratamento de manchas causadas pela acne. Além de clarear as manchas, os peelings melhoram a textura da pele, que fica mais uniforme e melhora o seu aspecto como um todo. Se as cicatrizes forem mais profundas, os peelings médio e profundo podem ser utilizados. Saiba mais sobre os peelings químicos.


Dermoabrasão: consiste no lixamento da pele e está indicado nos casos em que há presença de cicatrizes deprimidas e profundas, principalmente aquelas com bordas bem delimitadas. O procedimento é doloroso e feito sob anestesia. O risco maior é o de deixar manchas escuras, principalmente em pessoas de pele morena.

Preenchimento cutâneo: para as cicatrizes deprimidas que desaparecem quando a pele é esticada, o preenchimento pela técnica de microgotas é uma boa indicação. São injetadas substâncias debaixo da cicatriz, levantando-a. Os preenchedores podem ser temporários, como o ácido hialurônico (que pode durar cerca de 1 ano), ou definitivos, como o dimetilsiloxane. O procedimento é bem tolerado e, pessoas mais sensíveis, podem utilizar um creme anestésico. Saiba mais sobre o preenchimento cutâneo.

Elevação de cicatrizes: indicada para aquelas cicatrizes deprimidas que se parecem com marcas de catapora. Sob anestesia local, utiliza-se um punch (instrumento cortante semelhante a um canudo) para cortar a pele da cicatriz em círculo, sem soltá-la dos tecidos mais profundos, elevando-a até ao nível normal da pele e fixando-a com curativo. É comum a pele ficar até mais alta que a pele normal, sendo necessário, posteriormente, realizar uma dermoabrasão de toda a região para igualar a altura.

Excisão e sutura simples: utilizada para remover cicatrizes disformes, com bordas irregulares. Consiste na retirada da cicatriz com bisturi, sob anestesia. A cicatriz resultante da remoção é mais uniforme, feita borda a borda, com resultado estético melhor.
Ressurfacing com Laser: o tratamento é semelhante à dermoabrasão só que, ao invés das lixas, a remoção do tecido é feita pelo laser. Assim, a profundidade do tecido a ser removido é controlada pelo computador, enquanto que, na dermoabrasão, depende mais da sensibilidade do profissional. É indicado para cicatrizes deprimidas de bordas bem marcadas. Saiba mais sobre o Ressufacing.

Subcisão: utilizada para elevar cicatrizes deprimidas, a técnica consiste em liberar a pele da fibrose cicatricial que a puxa para baixo. É feita pela introdução de agulha cortante sob a cicatriz, em movimentos de vai-vem, que cortam o tecido fibroso, soltando a pele. Um hematoma resultante do trauma estimula a formação de tecido colágeno no local, que também vai ajudar a elevar a cicatriz.

O melhor é prevenir

O tratamento da acne em sua fase inicial evita a formação de cicatrizes. Hoje, existem medicamentos que controlam a doença e, até mesmo, podem acabar definitivamente com a acne em cerca de 6 a 8 meses nos casos graves ou resistentes aos tratamentos convencionais.

Fonte: Dermatologia.net

Vitiligo na Infância,tipos, causas e tratamentos

 

O vitiligo é uma doença cutânea na pele que não pode ser transmitida através do contato com uma pessoa que possui esse problema.

É muito comum o vitiligo iniciar-se na infância. Em aproximadamente 25% dos casos os primeiros sinais de despigmentação iniciam-se antes dos 10 anos de idade, e em cerca de 50% antes dos 23 anos de idade. Menos de 10% dos casos aparecem após os 42 anos.

 

As manchas de vitiligo nas crianças podem aparecer em qualquer região, predominando em áreas de trauma (mãos,pés,cotovelos,joelhos) e face. Começam geralmente como manchas brancas e o diagnóstico pode ser difícil no início da doença, confundindo com manchas congênitas (como o Nevo Hipocrômico), que nem sempre são diagnosticadas ao nascimento. Pode ser necessário exames com lâmpadas especiais ou acompanhamento do quadro clínico para um diagnóstico preciso. Outras doenças que podem estar associadas precisam ser afastadas, como o Hipotireoidismo. Além das manchas congênitas, muitas vezes precisamos fazer diagnóstico diferencial com outros tipos comuns de manchas brancas em crianças.

O tratamento do vitiligo em crianças requer uma abordagem não somente dos aspectos clínicos da doença mas também de implicações psicossociais. Uma criança com manchas visíveis na pele requer cuidados especiais. Precisamos de uma abordagem mais profunda no sentido de buscar possíveis fatores desencadeantes, já que frequentemente encontramos desajustes familiares ou outros aspectos psíquicos envolvidos. É freqüente o surgimento da doença em crianças após perdas em várias esferas psíquicas, como separação dos pais, falecimento de um familiar ou pessoa próxima, mudança de residência ou escola, entre outras.

Um suporte psicológico geralmente é necessário, já que a condição do vitiligo pode ter um impacto profundo na imagem corporal das crianças afetadas. Em relação ao tratamento clínico tem-se evoluído. Hoje dispomos de equipamentos de Fototerapia e novos medicamentos que nos proporcionam mais segurança e eficácia no controle e regressão da doença na infância. Importante ressaltar que quanto mais precocemente iniciar-se o tratamento, maiores serão as chances de sucesso.

A alimentação tem alguma influência no vitiligo? Uma alimentação saudável proporciona benefícios para a saúde em geral. 

   Grande parte dos casos de vitiligo é derivada de um problema genético ou de alguma deficiência no sistema imunológico do organismo, sendo assim a má alimentação não é o fator determinante para o surgimento da doença, mas as vitaminas podem ajudar a diminuir as substâncias tóxicas.

A combinação de tratamento e vitaminas como as: Vitamina A, Vitamina C e Vitamina E são agentes fundamentais para a cura.

Quais são os tipos de vitiligo? As manchas na pele podem surgir em várias partes do corpo. São classificadas em:

Simétrico: Atinge os dois lados do corpo.
Assimétrico: Atinge apenas um lado do corpo.
Segmentar: Atinge apenas uma área segmentar do corpo.
Circunscrito: Atinge uma área pequena do corpo.
Universal: São manchas mais escuras.
Congênito: São manchas de nascença.
Generalizado: Atinge 90% do corpo.
Ocular: Atinge a retina do olho.

Quais são os sintomas do Vitiligo? O vitiligo não apresenta nenhum tipo de sintoma. Os pacientes que possuem a doença procuram um especialista para tratar o desconforto estético ou em casos específicos, quando ocorre alguma queimadura no local.



Fonte: Dermatologia.net/ D'Aurea Machado Clínica Integrada da Pele

Hidratação facial, saiba a sua importância

Qual é a importância da hidratação?

A hidratação facial é de extrema importância para recuperar o equilíbrio, permitindo o retorno da maciez e suavidade. Sua principal ação é estimular a retenção hídrica, da água, no meio intracelular, promovendo a hidratação de dentro para fora. Como resultado a cútis recupera a elasticidade e luminosidade. Além dos cuidados a hidratação facial também previne e atenua linhas de expressões.
 
As células são anucleadas, constituídas de queratina e impregnadas com lipídios (como a ceramida). Conferindo a esta camada o controle da perda de água e da penetração de diversas substâncias. As células mais superficiais vão sendo eliminadas pouco a pouco se incorporando ao manto hidrolipídico.

O manto hidrolipídico é formado de uma porção lipídica (sebo da pele e gorduras epidérmicas), uma porção hídrica (água perdida pela transpiração natural da epiderme) e de uma porção gasosa. Além disso, tem o PH mais ácido variando entre 4,5 e 5,5. Funciona como uma barreira protetora evitando a proliferação de bactérias patogênicas.

A principal função do manto hidrolipídico é proteger a pele contra a evaporação excessiva da água contida na epiderme, livrando-a do ressecamento. Sua composição varia de pessoa para pessoa conforme maior ou menor atividade das glândulas sebáceas e sudoríparas.

Porém, com tantas mudanças na ação do tempo, não podemos descuidar, pois sabemos que existem vários fatores que contribuem para o ressecamento da pele.
O importante é usar após higienização produtos que contenham:

• Ácido Hialurônico: Sua propriedade forma um filme a pele fixando a umidade sendo hidratante (retém água na pele), dá maciez, suavidade e tônus.
  • Origem: crista do galo;
  • Utilização: cremes hidratantes e cremes para contorno dos olhos;

• Colágeno: Sua propriedade oferece grande poder de hidratação, dá sustentação à pele.
  • Origem: ossos e tendões de bovinos;
  • Utilização: cremes nutritivos e hidratantes;

• Elastina: Sua propriedade aumenta a elasticidade da pele e a retenção da água. Aumenta e melhora o turgor da pele.
  • Origem: tendões de bovinos;
  • Utilização: Cremes, géis ou loções.

• Pentaglycan: Sua propriedade atua como hidratante.
  • Origem: tecido conjuntivo animal e humor vítreo;
  • Utilização: cremes, géis, loções nutritivas e hidratantes.

A pele produz hidratação natural? A hidratação natural da pele é produzida no manto hidro-lipídico, essa lubrificação, protege a pele do ressecamento e envelhecimento precoce. Quando esta proteção é retirada favorece o ressecamento e descamação.

Quais fatores favorecem o ressecamento? A pele pode ficar ressecada por fatores genéticos ou fatores externos, como: No inverno a produção de suor e de sebo diminui; Ambientes com ar condicionado, por exemplo, fazem a pele perder mais água do que o normal; Condições climáticas como vento e sol em excesso aumentam a perda de água; Banhos demorados com água quente eliminam uma parte importante do manto hidrolipídico.

Qual é a importância da hidratação facial? A técnica de hidratação realiza a renovação celular profunda, proporcionando a melhora da aparência da pele. Durante o procedimento os ativos levam nutrientes para a pele proporcionando regeneração, proteção, elasticidade e mantém o equilíbrio hídrico da pele.

Quais são os princípios ativos presentes na hidratação facial? A hidratação possui quatro importantes ativos: Colágeno, que possui propriedades altamente hidratantes; O Ácido Hialurônico ajuda a reter a água na pele; A Elastina atua no aumento da elasticidade e retenção da água e Pentaglycan com ativos hidratantes.

Quais são as principais diferenças entre cada tipo de pele? Cada pele apresenta peculiaridades que quando identificadas tornam possível uma hidratação com resultados positivos. A pele normal apresenta poros fechados e não tem tendência para acne; A pele oleosa possui poros dilatados e excesso de oleosidade na Zona T, testa e nariz; A pele seca apresenta poros fechados e não tem brilho; Já a pele mista apresenta poros dilatados no nariz e na testa, com uma leve tendência a formar cravos nessa região.

Como é o processo da hidratação facial? Após identificar qual é o tipo de pele é realizada uma higienização, em seguida a esfoliação e a drenagem linfática facial, que estimula o sistema linfático e a elasticidade. Este processo é necessário para uma ação eficaz dos princípios ativos da hidratação.

Existe alguma contra-indicação para realizar a hidratação facial? O profissional pode verificar com o paciente se existe alergia contra algum componente presente na fórmula dos produtos e hidratantes. E, pessoas de qualquer idade podem fazer o tratamento para obter o aspecto luminoso e saudável na pele.
 
Fonte: D'Aurea Machado Clínica Integrada da Pele/
           Estética Brasil

Preenchimento cutâneo

 O preenchimento cutâneo se tornou uma das técnicas de maior interesse por parte do médico e do paciente. Um dos principais motivos é a sua fácil execução e resultados surpreendentes. Essa técnica é utilizada para correção das manifestações do envelhecimento podendo melhorar ou corrigir os sulcos, as rugas faciais e o contorno labial.

 Muitas substâncias vêm sendo utilizadas. No Brasil, as mais utilizadas no momento são gordura, colágeno, ácido hialurônico e metacrilato. Vários outros produtos têm surgido e é necessário um maior conhecimento de seus efeitos para o seu uso com segurança.

O ácido hialurônico é uma substância naturalmente encontrada no organismo humano com a finalidade de ajudar a manter a elasticidade, a hidratação, a sustentação e a estrutura da pele, produzida por biotecnologia e aplicada na cosmiatria.

O tratamento consiste na aplicação desta substância abaixo da superfície da pele previamente limpa e anestesiada com anestésicos tópicos e/ou bloqueio anestésico, promovendo seu preenchimento, a fim de suavizar linhas de expressão, rugas, cicatrizes de acne ou outras imperfeições.

Após o procedimento pode ocorrer ligeiro edema e vermelhidão local e, às vezes, podem ocorrer equimoses. Raramente provoca algum tipo de reação alérgica dispensando teste cutâneo prévio.

 

Existe alguma contra-indicação?

O preenchimento cutâneo não é indicado para pessoas que já tiveram quelóides ou algum tipo de doença de pele aguda ou crônica ou algum problema de cicatrização. Quanto a sexo e idade, não há dificuldades.

 

Posso fazer o preenchimento cutâneo em qual parte do rosto?

Na grande maioria dos casos, o preenchimento é feito no nariz, na maçã do rosto, lábios, queixo, mandíbula e sulco nasogeniano (marca que se estende do canto da boca até o queixo).

Primeiramente uma pomada anestésica é espalhada no local a ser preenchido e depois a substância é aplicada diretamente na pele por meio de microcânulas ou agulhas. Esse procedimento pode durar cerca de 20 a 40 minutos.

 

Qual é o tipo de substância utilizada?

  As substâncias mais utilizadas são o ácido hialurônico, ácido polilático (SCULPTRA). Eles podem reagir de forma diferente no corpo dependendo do grau de profundidade da pele. O médico dermatologista está apto para analisar o caso e verificar as melhores condições.

Os resultados são notados imediatamente após o procedimento e tem durabilidade de 8 a 12 meses.

Fonte: D'Aurea Machado Clínica Integrada da Pele

 

Depilação a laser com Milesman Premium

Tipo de laser utilizado: Milesman Premium
Na Clínica de Depilação a laser D'Aurea Machado, os lasers e os parâmetros são definidos de acordo com o tipo de pele, cor e área a ser tratada a quantidade de luz que será emitida.

A luz emitida pelo aparelho é absorvida pela melanina do pelo que o queima através do calor produzido, atingindo sua raiz. Assim, em cada sessão, há a destruição de uma porcentagem de pelos da região tratada, que são aqueles que estão na fase ativa.

Pelo fato de não estar todo o pelo em fase ativa é que se requerem várias sessões.

Em qual região do corpo pode-se fazer a depilação a laser?
A depilação a laser pode ser aplicada em qualquer região do corpo que tenha pelos, porém existem algumas recomendações para o uso do laser.

As regiões do corpo mais comuns que as mulheres escolher para fazer a depilação a laser, são: Axila, virilha, batata da perna, joelho, pé, braços e mãos. Na região do rosto o buço, mento e pescoço.

Já para os homens a depilação a laser mais comum é na região do rosto, como barba, costeleta e pescoço, porém é cada vez mais frequente homens buscarem pela depilação a laser corporal, para eliminar os pelos do abdômen, peito e as vezes dos braços, as outras regiões do corpo são mais procuradas por atletas.

Veja neste vídeo como nascem os pelos e como o Laser Milesman elimina o pelo:

Quantas sessões são necessárias para conseguir uma depilação a laser efetiva?
Não se pode falar de um número fixo de sessões, já que depende do tipo de pele, ciclo do pêlo, região a tratar, etc.
Em regra geral, seria necessário entre 4 e 8 sessões de depilação a laser para conseguir a eliminação definitiva de pelo menos 90% dos pêlos. Os pêlos claros e finos e as peles morenas ou negras necessitarão de mais sessões para obterem o mesmo resultado.

Quais os riscos da depilação a laser?
O tratamento a laser é muito seguro, porém, em alguns casos, pode haver efeito colateral como a hipocromia ou hipercromia transitórias. Essas manchas se dão principalmente em pessoas bronzeadas, motivo pelo qual se deve evitar o sol antes, durante e até algumas semanas após o tratamento.

A depilação a laser é dolorosa?
A dor é uma percepção subjetiva e distinta em cada uma das pessoas, portanto, a um mesmo estímulo, algumas pessoas sentem dor e outras não. Em caso de incômodo alto, recomenda-se a utilização de um creme anestésico.

Como proceder depois da depilação a laser?
Depois do tratamento, a pele costuma ficar ligeiramente avermelhada. Recomenda-se a utilização de um creme calmante e hidratante como o Aloe ou similar.

Há algum tipo de pêlo em que o laser não atua?
Sim, o laser atinge a melanina. Os pelos brancos e louros não são atingidos por não possuírem a quantidade de melanina necessária para que o laser atue. O pelo muito fino também é muito difícil de tratar.

Quanto tempo é necessário aguardar entre as sessões de depilação a laser?No rosto, recomenda-se um intervalo de 30 a 45 dias; barba e corpo, de 40 a 60 dias; e pernas, de 45 a 90 dias.

O Pêlo volta a nascer?
Após a depilação a laser, o pêlo atingido na fase de crescimento pleno não volta. Porém os que estão nas outras fases vão crescer novamente. Se há distúrbio hormonal e tendência genética, pêlos novos podem surgir.

O que é redução permanente de pêlos?
Quando a quantidade eliminada permanece estável após uma série de tratamentos. Para termos certeza que um determinado pelo foi definitivamente eliminado tem-se que esperar pelo menos 4 meses a 1 ano após a última sessão. Não significa que todos os pêlos serão eliminados. Talvez sim, mas é impossível prometê-lo.

Instruções ao paciente

• Evitar exposição solar 15 (quinze) dias antes e 7 (sete) dias depois da aplicação (durante esse período, usar FPS 30 em toda a área tratada).
• Não fazer depilação com cera ou pinça durante os intervalos entre as sessões e 30 dias antes da primeira sessão.
• Não descolorir o pelo.
• Não usar substâncias ácidas sobre a região a ser tratada por 10 dias antes da aplicação e 2 dias após.
• Depilar a área a ser tratada com gilete um dia antes da aplicação.

Contraindicações da depilação a laser

• Gravidez.
• Uso de medicamentos fotossensibilizantes.
• Depilação em áreas ao redor dos olhos

Fonte: D'Aurea Machado Clínica Integrada da Pele/ Tratamento Milesman Premium

Clinica Vitacare- Clínica de Emagrecimento e Estética/ Médica Marcelle Fontana

Tratamento de Rejuvenescimento Facial a Laser

O rejuvenescimento facial a laser tem como objetivo o tratamento, bem como a prevenção, das lesões causadas pelo envelhecimento cronológico e extrínseco da pele. Através de algumas aplicações de laser e luz intensa pulsada consegue-se melhorar o aspecto de rugas finas, manchas e vasos que vão aparecendo na pele com o passar do tempo. Portanto, a pele fica mais jovem e sadia.

Os tratamentos de rejuvenescimento podem ser feito diferentes partes do corpo.

Vários equipamentos podem ser utilizados na finalidade do rejuvenescimento facial como: luz intensa pulsada, laser ND-YAG, laser de CO2 ablativo, laser de Erbio, Infravermelho e Radiofreqüência.

Tanto a luz emitida como os lasers podem atingir a parte mais superficial da pele, provocando a eliminação das manchas e vasos que ali se encontram ou mais profundamente estimulando colágeno, prevenindo e tratando rugas e sulcos.

Todo paciente é individualizado pelo especialista no objetivo de escolher o equipamento e tratamento mais indicado no seu caso.
Quais os locais podem ser tratados o rejuvenescimento a laser?
          Os locais mais comumente tratados são face, pescoço, colo e mãos. No entanto, outras regiões do corpo podem receber o tratamento sem contra-indicações.


    Quais os cuidados antes do procedimento de rejuvenescimento?
Todo paciente que fizer o procedimento deverá estar em uso de um filtro solar adequado que será indicado pelo médico. Os demais cuidados a serem seguidos antes do tratamento serão prescritos na avaliação antes do procedimento.

Quais os cuidados pós procedimento? A tecnologia destes equipamentos a laser permite a regulagem da profundidade de ação e da intensidade de lesão das partes mais superficiais da pele. Portanto, é possível fazer um tratamento de rejuvenescimento facial mais ou menos agressivo de acordo com as necessidades e disponibilidades de cada pessoa. A depender desta agressividade o médico irá orientar os cuidados pós procedimento. Em geral eles incluem orientações como:

• Uso do protetor solar
• Limpeza local com sabonetes neutros
• Uso de cremes hidratantes, as vezes, com corticosteróides
• Caso, formação de crostas não removê-las
• Se vermelhidão local, aumento de temperatura local, formação de bolhas, ou sinais de infecção ligar imediatamente para o médico.

Quantas aplicações de laser são necessárias? Depende da lesão, do grau de envelhecimento da pele a ser tratada e do equipamento utilizado. Algumas patologias são eliminadas em uma única aplicação a laser e outras necessitam de quatro ou mais aplicações. O intervalo entre as aplicações do laser é de, no mínimo, quatro semanas.

O procedimento é doloroso de rejuvenescimento a laser? A sensibilidade à dor varia muito de pessoa para pessoa. A sensação pode variar de um pequeno desconforto, quando a intensidade da luz (laser) é baixa e a lesão pouco extensa e profunda, até uma sensação de ardor maior quando a intensidade da luz utilizada for maior ou as lesões mais extensas e profundas. Na maioria dos casos, utiliza-se um creme anestésico que é aplicado topicamente na pele a fim de amenizar a sensação dolorosa e ajudar no rejuvenescimento.

Os lasers podem ser utilizados em outros casos de rejuvenescimento? Sim, podemos indicar para o tratamento da acne, rosácea, olheiras, cicatrizes de acne, redução do tamanho dos poros faciais, lesões pigmentadas superficiais ou manchas escuras, esclerose de vasos, estrias, cicatrizes hipertróficas, quelóides, hemangiomas, estímulo de colágeno para prevenir rugas, flacidez de pele e remoção definitiva dos pêlos entre outras fontes de luz que ajudam nos rejuvenescimento do corpo.

Existem outras técnicas de rejuvenescimento?Sim. O existe o peeling químico que também pode ser usados no tratamento de rejuvenescimento e geralmente é usado para tratar rugas, manchas do Sol, pele sem textura e com pouco brilho, cicatrizes leves e acne.

Fonte: D'Aurea Machado Clínica Integrada da Pele- Rejuvenescimento a Laser

Drº Mauricio Martins- Intralaser Instituto de Tratamento a Laser

Tratamento de Rejuvenescimento da pele com Multi Waves

O equipamento MultiWaves utiliza o princípio da fotobioestimulação que ajuda no rejuvenescimento da pele e principalmente do rosto.

A fotobioestimulação se caracteriza pelo aumento do metabolismo celular. A radiação luminosa atua sobre as mitocôndrias, estimulando a síntese de ATP e, conseqüentemente, a síntese de proteínas, como colágenos e elastinas, contribuindo também com a divisão celular.

É indicado para o tratamento do fotorejuvenescimento, promovendo atenuação de linhas e rugas finas, poros dilatados e melhora na textura da pele, tratamento da acne ativa, queda de cabelos, cicatrizes, absorção de edemas e alívio de dores.

Qualquer pessoa pode fazer o tratamento, pois por ter uma aplicação uniforme, pode ser utilizada em todos os tipos de pele. A terapia com LEDs é segura, não invasiva e indolor, portanto após a sessão pode-se retornar normalmente as atividades habituais.

O número de sessões varia conforme a finalidade do tratamento, podendo ser de periodicidade semanal. Também pode estar associado a outras terapêuticas como: microdermoabrasão (peeling cristal), peelings químicos, limpeza de pele, tratamento de queda de cabelos entre outros.




Quais as vantagens do MultiWaves?
Há uma série de vantagens com esse método de tratamento a laser, além de não ter efeitos colaterais e nenhuma restrição a tipos de pele, o tratamento não tem impacto no tecido que está à volta do foco principal.

O MultiWaves trabalha junto com a Terapia Fotodinâmica?As técnicas da terapia fotodinâmicas podem ser aplicadas junto com o Multi Waves para resultar em grandes casos de sucesso no tratamento da pele. Podemos destacar principalmente: a possibilidade de tratar múltiplas lesões ou regiões mais difíceis, as emissões específicas dos LEDs e a ausência do risco de acúmulo tóxico
.
Como é feita a sessão? O procedimento é realizado com o paciente deitado em uma maca na frente de uma tela a fim de posicionar a pele para receber o laser durante 20 minutos.

 Fonte: D'aurea Machado Clínica Integrada da Pele