Dermatologia

A dermatologia é uma especialidade médica que cuida das doenças da pele, englobando também algumas partes do corpo que estão ligadas como cabelos e unhas.


Veja as camadas da pele para entender melhor quais são as suas partes e como é o funcionamento natural do crescimento de pêlos e da composição das células.

A pele é o revestimento externo de proteção do corpo que é composto por três camadas: epiderme, derme e hipoderme. Os problemas cutâneos podem iniciar através de alguns fatores agravantes como exposição exagerada ao sol, infecções, queimaduras e ferimentos, e é a partir da profundidade do ataque à camada da pele que se determina o tratamento específico para cada caso.

A pele desempenha inúmeras funções no organismo humano como:

• Eliminação de toxinas através das glândulas sudoríparas;
• Proteção do organismo;
• Termorregulação;
• Sensorial;
• Imunológica;
• Renovação dos tecidos de revestimento;

Como sabemos a pele é constituída por três camadas de fora para dentro que são epiderme, derme e hipoderme.

A epiderme, formada por tecido epitelial estratificado córneo tem uma estrutura diversificada que é constituída por células como queratinócitos (responsáveis pela produção da queratina) , melanócito (responsáveis pela pigmentação da pele), anexos cutâneos (pêlos, unhas, glândulas) apresentando , ainda cinco camadas como:

•Camada basal ou germinativa: é a região onde estão as células jovens com intensa capacidade de reprodução ou mitose;

• Camada espinhosa: onde estão presentes as células de Malpighi, responsáveis pela produção de queratina;

• Camada granulosa: é a área onde são encontradas células achatadas formadas por grânulos de queratina;

• Camada lúcida: aqui encontraremos células anucleadas, achatadas e ricas em queratina;

• Camada córnea: é formada por diversas células mortas que constituem uma capa de queratina e que se renova continuamente. Esta camada é responsável pelo aumento da espessura da pele , principalmente na palma da mão e sola dos pés. É a camada da pele que protege o organismo contra agressões físicas, químicas e biológicas do meio ambiente;

A renovação constante da epiderme ocorre para manter a sua integridade e se inicia a partir das células basais que levam de 60 a 75 dias para chegar até a camada córnea.

Além do sistema queratínico a pele também é formada pelo sistema melanocítico que tem como célula de importância primordial o melanócito, responsável pela síntese da melanina que é o pigmento da pele.

Estes melanócito estão em nível da camada basal e se encontram na proporção de 1 para cada 10 queratinócitos basais nos indivíduos da raça branca podendo existir em maior quantidade nos indivíduos mulatos e negros.

A luz solar auxilia no processo de ativação da síntese de melanina na pele tornando-a mais bronzeada.

Ainda na epiderme e derme estão presentes as células de Langherans que tem função imunológica porque atua como fagócito nos processos alérgicos e infecciosos como micoses provocadas por fungos.

Os anexos da epiderme são o folículo pilossebáceo, a glândula sudorípara e a unha.

O folículo pilossebáceo é composto pelo pêlo, glândula sebácea e músculo eretor do pêlo que tem estrutura muscular.

Os folículos pilossebáceos estão dispersos por várias regiões do organismo sendo que existem regiões como barba e couro cabeludo onde os pêlos são mais espessos porém as glândulas sebáceas são menores enquanto que na face há predomínio de pêlos finos mas com glândulas sebáceas bem desenvolvidas.

As unhas são lâminas de queratina que recobrem as falanges e originam-se da matriz ungueal e seu crescimento é contínuo servindo como um elemento de proteção das pontas dos dedos.

As glândulas sudoríparas são de dois tipos: apócrinas e écrinas.

As glândulas sudoríparas apócrinas desembocam nos folículos pilossebáceos e secretam um líquido leitoso constituído por substâncias protéicas, lipídicas e glicídicas.

Estas glândulas estão presentes em regiões do corpo como axilas, genitais, etc e sua secreção apresentam odor típico que é proveniente da decomposição pela ação das enzimas bacterianas.

As glândulas do tipo écrinas estão presentes nas regiões palmo plantares e em toda extensão do corpo lançando sua secreção diretamente sobre a epiderme.

Pele limpa é pele saudável!

A derme é a camada intermediária entre a epiderme e a hipoderme sendo constituída por substância fundamental, fibra, vasos e nervos e, ainda, folículos pilossebáceos e glândulas sudoríparas.

A derme apresenta três camadas diferentes que são:

• Camada papilar: é a região onde estão presentes as células e as fibras colágenas;
• Camada reticular: é intermediária entre a camada papilar e a hipoderme apresentando feixes de fibras colágenas mais espessas;
• Derme adventicial: é encontrada ao redor dos folículos pilossebáceos, glândulas e vasos sendo formado por feixes delgados de colágeno;

A substância fundamental encontrada na derme tem composição de mucopolissacarídeos ácidos, 70% de fibras colágenas, fibras elásticas associadas às colágenas, fibras reticulares também associadas às colágenas com intensa elasticidade.

Estas fibras associadas se entrelaçam formando uma trama na derme que é responsável pela elasticidade e resistência da pele.

Ainda na derme são encontrados os vasos sanguíneos e linfáticos, células como fibroblastos, histiócitos e mastócitos que tem funções como síntese de fibras colágenas, elásticas e reticulares e de defesa da pele.

A hipoderme é formada por células adiposas que se agrupam formando lóbulos separados por filamentos de colágeno e por vasos sanguíneos.

A constituição celular dos adipócitos apresenta basicamente os lipídeos do tipo triglicerídeos e colesterol, vitaminas e água.

A hipoderme tem importantes funções como proteger o organismo contra choques e traumatismos, atuando ainda como reserva energética e isolante térmico. A Dermatologia é a área da Medicina responsável em manter integro o sistema anatomo-funcional da pele, tanto preventiva quanto terapêutico na vigência de alguma disfunção.

No Brasil os médicos são registrados junto ao Conselho Regional de Medicina (CRM) e representados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, uma entidade com grande número de associados que se destaca no cenário mundial, e influência os cuidados da pele a partir de campanhas de conscientização voltadas para a população e para a mídia.

Identificar uma doença de pele logo no seu primeiro estágio é um diferencial importante em seu tratamento e a informação sobre as manifestações não contagiosas de diversos casos ajuda no convívio social para a diminuição de preconceitos.


Cuidar da pele é viver bem!

Verdades e Mitos

Os cremes auto-bronzeadores fazem mal à pele?

Mito. A não ser que a pessoa tenha alergia ao produto que está utilizando, os cremes bronzeadores não fazem mal à pele, pois apenas pigmentam a última camada da epiderme, conferindo coloração semelhante ao bronzeado.

Usar hidratantes após o sol evita o envelhecimento da pele?

 Mito. A hidratação não vai evitar o envelhecimento da pele, combaterá apenas o seu ressecamento. Outras medidas devem ser tomadas para se evitar o envelhecimento cutâneo.

Proteger a pele do sol no dia a dia pode retardar o surgimento das rugas?

Verdade. A principal causa do envelhecimento da pele é a sua exposição aos raios ultra-violeta do sol (fotoenvelhecimento) e o uso frequente de proteção solar retarda o envelhecimento cutâneo).

Câmaras de bronzeamento fazem mal à pele?
Verdade. A exposição aos raios ultra violeta provenientes do sol ou das câmaras de bronzeamento são danosos à pele, desencadeando o fotoenvelhecimento e predispondo-a ao câncer de pele.

Acima do FPS 15 todos os filtros solares são iguais?

Mito. Com um protetor solar FPS 15, a pele leva um tempo 15 vezes maior para se queimar do que sem proteção nenhuma. Com FPS 30, este tempo é 30 vezes maior, e assim por diante. Saiba mais sobre Filtros Solares e FPS.

Mesmo filtros solares de FPS alto devem ser reaplicados a cada 2 horas?

Verdade. Se a pessoa vai ficar exposta ao sol após um intervalo de tempo superior a 2 horas desde a última aplicação do filtro solar, deve reaplicá-lo para obter uma proteção eficaz e atingir o FPS do protetor.

A luz da tela de computadores e a "luz fria" de escritórios causam fotoenvelhecimento?

Mito. A quantidade de radiação ultra-violeta emitida pela tela dos computadores e pela luz fria é muito pequena e insuficiente para causar danos à pele.

Desodorante anti-transpirante provoca câncer de mama?

Mito. Não existe nenhuma relação entre o uso do desodorante anti-transpirante e o surgimento de câncer de mama. Este tipo de desodorante pode provocar um quadro obstrutivo das glândulas sudoríparas das axilas, formando nódulos inflamados e dolorosos na região. Saiba mais sobre a hidradenite.

Pele oleosa envelhece menos?

Verdade. A pele oleosa é mais resistente à ação dos raios ultra-violeta do sol e sofre menos os seus efeitos danosos, principais responsáveis pelo envelhecimento cutâneo.

O Botox (toxina botulínica) deixa a pessoa sem expressão?

Mito. Quando o procedimento é realizado sem exagero, tratando apenas os grupamentos musculares que produzem mais rugas, a expressão da pessoa não é afetada. Vale a pena lembrar que nem todas as pessoas formam "pés de galinha" ao sorrir, portanto, porque o uso do Botox tiraria a expressão? Saiba mais sobre o Botox.

Fonte: Dermatologia.net

Garanta uma pele saudável neste Verão

Que no verão a pele merece cuidados especiais você já deve saber. No entanto, não é só com a exposição ao sol que as pessoas devem se preocupar. Nessa época é comum o aparecimento de alergias; dermatites de contato, que é uma hipersensibilidade a produtos de limpeza ou bijuterias; e infecções fúngicas, como a caspa. Nos dias quentes ocorre um aumento da umidade da pele, que favorece o crescimento de fungos e facilita o surgimento destes problemas.

Os fãs de praia ou piscina precisam dar atenção especial à pele dos pés e às unhas. No verão, quando estas áreas estão machucadas, há uma maior facilidade de serem infectadas por fungos. Outra dica importante para evitar doenças nessa época do ano é secar bem a virilha, as nádegas e o espaço entre os dedos. A ideia é impedir a proliferação de bactérias nessas regiões, que ocorre pelo excesso de umidade. Quem não quer abrir mão de frequentar as areias deve ficar atento à qualidade das praias. Cães e gatos podem contaminar, por meio da urina, a pele humana. Por esse motivo, é importante deixar os animais de estimação em casa.

A pele possui algumas camadas de proteção, que funcionam como uma muralha de um castelo, protegida por soldados. Esses guardiões representam nosso sistema imune. Sendo assim, os problemas costumam aparecer quando ocorre a quebra da proteção natural da pele, que é especialmente protegida pela gordura cutânea. O aumento da umidade da pele ou o contato com substâncias cáusticas, como detergentes, são os principais agentes responsáveis pela destruição da defesa do organismo.

Por meio de cuidados simples, é possível prevenir doenças e manter a pele sempre saudável e bonita no verão. A prevenção básica contra os problemas cutâneos pode ser feita em três etapas: limpeza correta, hidratação e proteção. Independentemente do tipo de pele, se oleosa, mista, seca ou normal, é importante lavar o rosto duas vezes ao dia, usar sabonete líquido na hora do banho, aplicar protetor solar diariamente nas áreas mais expostas ao sol, não espremer espinhas e sempre retirar a maquiagem antes de dormir.

Não esqueça da hidratação

A hidratação é fundamental para garantir a integridade da pele. A ideia é investir na lubrificação do corpo, com produtos de qualidade e que contenham ureia, ácido lático, lactato amônia, entre outros. Por último, devemos ajudar nosso sistema imunológico a manter a pele sempre saudável. Nesse sentido, ingerir bastante líquido e manter uma alimentação com menos gordura e açúcar permite que o organismo fique mais protegido contra doenças e infecções nos dias quentes.

Além disso, o consumo de frutas e verduras da época é uma opção barata para manter o corpo e a pele hidratados e ricos em nutrientes. Os fumantes devem redobrar os cuidados, já que a nicotina presente no cigarro acelera o processo de envelhecimento e deixa a pele com uma cor levemente acinzentada.

Vale lembrar que a pele, por ser um órgão externo, é capaz de mostrar o ritmo do nosso cotidiano, além da qualidade dos ambientes aos quais estamos expostos. Sol em excesso; vento; bebida alcoólica; noites mal dormidas; ar condicionado e espaços sem a presença da luz solar, como os shoppings, podem causar ressecamento crônico da pele e levar a um aparecimento precoce de rugas. Para ficar livre dos efeitos maléficos, invista nos cuidados e curta o restante do verão com um visual muito mais bonito.

Fonte: Personare

Todo cuidado é pouco com a pele neste Verão

"Verão costuma ser sinônimo de sol, praia e calor. Nesta época do ano, é comum que as pessoas desejem exibir um corpo perfeito. Mas apenas isto não basta. Os brasileiros também gostam de desfilar no verão com um corpo bronzeado. A pele queimada é tida por muitas pessoas como uma característica da aparência saudável. No entanto, os especialistas alertam que a estação é um período que exige atenção e cuidados redobrados com a pele. A ação dos raios solares sobre o corpo desprotegido tem consequências sérias. O câncer pode parecer uma ameaça distante, mas as queimaduras são riscos iminentes que podem estragar as férias na praia. Com as crianças, que têm pele bem mais sensível, o cuidado deve ser ainda maior".
A Queimadura

A queimadura se caracteriza pelo contato com substâncias que aumentam a temperatura e provocam a destruição das camadas que compõem a pele. A queimadura tem vários níveis, identificados conforme o tipo de lesão. É difícil encontrar quem nunca chegou à praia e se expôs ao sol por longos períodos, logo nos primeiros dias. Em pouco tempo, a pele fica avermelhada e com sensação de ardência: esta é a queimadura de primeiro grau, tão comum durante o verão. "Ela é superficial, ou seja, a lesão foi apenas da epiderme", explica o médico Ilmeu Dias, presidente da Sociedade Brasileira de Queimaduras em Minas Gerais e coordenador da Unidade de Tratamento de Queimados do Hospital João XXIII, em Belo Horizonte, maior unidade do País em número de leitos destinados a vítimas de queimaduras.

Os Graus

A lesão da pele na chamada queimadura de segundo grau também pode ocorrer por ação do sol. Neste caso, são destruídas camadas mais profundas. "É uma lesão mais dolorosa, com bolhas. É comum que ela ocorra em pessoas que utilizam bronzeadores caseiros, como o óleo das folhas de figo, o urucum e o óleo de avião. Estas substâncias podem provocar até mesmo intoxicação", alerta o Dr. Ilmeu. A lesão de segundo grau é causada pelo sol e, em 85% dos casos, por acidentes domésticos, sobretudo os que ocorrem na cozinha. Comidas e líquidos quentes são algumas das ameaças à pele. O médico ensina que as mães também devem ficar atentas ao preparo do banho dos bebês. A água quente na bacia pode provocar queimaduras.

O uso de produtos químicos sobre a pele, sem orientação médica e sob ação dos raios solares, pode ser ainda mais grave, provocando a queimadura de terceiro grau. A lesão é profunda e séria. Segundo o Dr. Ilmeu, neste caso, todas as camadas da pele são destruídas. "A queimadura é seca e não há regeneração. Suas vítimas precisam ser submetidas à cirurgia para a retirada das partes necrosadas e a realização de um enxerto", explica o médico. Queimaduras de segundo grau sem o cuidado adequado também podem evoluir para a lesão de terceiro grau.

Fator de Proteção
O médico alerta que o bronzeador nunca deve ser usado, mas apenas os protetores e bloqueadores solares. Mesmo adotando o protetor, é preciso observar o período de exposição ao sol, preferindo os horários com raios mais amenos, registrados antes das 10h e após às 16h. "Sem proteção, ninguém consegue ficar sob o sol. Em uma ou duas horas, a pele já começa a arder. O ideal é que a pessoa que acaba de chegar à praia ou que não está acostumada com o sol utilize o protetor de fator 15 ou 20. Depois que a pele se acostumar, pode ser usado o fator 8 ou 10. As pessoas de pele clara, mais sujeitas ao desenvolvimento do câncer de pele, devem usar um fator de proteção a partir de 30", orienta. O médico explica que os raios ultravioleta são fortes e penetrantes. Sua ação pode provocar alterações na célula levando ao câncer de pele.

Cuidados
Para pessoas que se descuidaram e já estão com a pele avermelhada e ardendo, o médico dá algumas dicas. "A pessoa deve tomar um banho frio com duração de dez a 15 minutos, utilizando sabonete neutro. Também deve ser usado um hidratante sem álcool. Os produtos com álcool podem irritar a pele. Se a pessoa sente dor, o melhor é evitar o sol durante dois ou mais dias", recomenda. O Dr. Ilmeu lembra que a radiação existe mesmo quando a pessoa está debaixo do guarda-sol. Neste caso, no entanto, não há lesão. "A maior parte das pessoas não chega à praia ou ao clube antes das 10h, o melhor horário para a exposição ao sol. Por isso, é indispensável usar o protetor, chapéu e ficar debaixo da sombrinha", alerta.

Insolação
Se a pele já apresenta bolhas, uma das características da queimadura de segundo grau, a pessoa deve tomar um banho frio, usar sabonete neutro e buscar assistência médica. Se a queimadura não é muito extensa e profunda, o caso é mais simples. Entretanto, áreas com lesão muito extensa podem levar a algum tipo de agravamento. Nunca se deve colocar produtos caseiros ou pomadas sobre a queimadura. Quando a pessoa apresenta lesão na pele e desidratação, o caso é chamado de insolação.

Crianças
O verão exige cuidados redobrados com as crianças. Na praia ou em clubes, as crianças devem usar bonés e bloqueadores solares, com fator de proteção superior a 50 ou 60. "As crianças devem ser bem hidratadas e nunca deixadas sob o sol após às 10h. Nos indivíduos menores, a insolação pode ocorrer de forma rápida e a queimadura de áreas extensas traz risco de vida", chama a atenção o médico. No verão, pais e mães devem observar a criança com cuidado, garantindo que ela tome líquido enquanto estiver exposta ao sol.

Fonte: Boa Saúde